沈阳儿童不会说话挂什么科

    在沈阳地区，儿童语言发育迟缓或不说话的问题是许多家长关心的焦点。沈阳六一儿童医院发育行为科作为辽宁省儿童发育障碍诊疗中心，针对儿童语言问题建立了系统的评估和干预体系。孩子不会说话可能涉及多种原因，包括听力障碍、自闭症谱系障碍、单纯性语言发育迟缓等，需要专业的鉴别诊断。以下介绍在沈阳六一儿童医院就诊时应该选择的科室及其专业特色，为家长提供明确的就医指引。

 

    发育行为科首诊评估

 

    沈阳六一儿童医院发育行为科是语言发育问题的首选就诊科室，年接诊语言发育迟缓患儿超过1800例。科室采用国际通用的评估工具，如《汉语沟通发展量表》、《早期语言里程碑量表》等，全面评估孩子的语言理解与表达能力。医生会详细询问孩子的发育史、家庭语言环境等，进行体格检查和神经系统筛查，初步判断语言问题的性质和程度。评估通常需要1.5-2小时，建议家长提前准备好孩子的发展记录和日常交流表现的详细描述。对于18个月以上仍无有意义词汇、2岁以上无短语表达的儿童，建议尽快进行评估。

 

    耳鼻喉科听力筛查

 

    听力障碍是儿童语言发育迟缓的常见原因，沈阳六一儿童医院耳鼻喉科建议所有语言发育迟缓儿童首先进行专业听力评估。科室配备完善的儿童听力检测设备，可进行纯音测听、声导抗、耳声发射、听觉脑干反应(ABR)等不同年龄段的听力检查。特别是对呼叫名字反应差、语言理解困难的孩子，听力筛查是必不可少的首要检查。医院采用儿童友好的检查方式，整个评估过程无创无痛，通常1小时内即可完成。数据显示，约15%的语言发育迟缓患儿存在不同程度的听力损失，早期发现对干预效果至关重要。

 

    神经内科神经系统检查

 

    当语言发育迟缓伴有其他神经系统症状时，建议到神经内科就诊。沈阳六一儿童医院神经内科通过神经系统检查、脑电图、头部影像学等方法，排查癫痫、脑损伤等可能导致语言障碍的神经系统疾病。科室特别关注伴有运动发育迟缓、社交障碍或发育倒退的患儿，必要时会建议进一步的遗传代谢检查。神经内科医生在语言障碍与神经系统疾病的鉴别诊断方面经验丰富，能够准确判断是否需要神经专科干预。对于1岁半后语言能力出现明显退步的儿童，此项检查尤为重要。

 

    心理科社交沟通评估

 

    沈阳六一儿童医院心理科专注于评估孩子的社交沟通能力和心理状态。通过专业的自闭症筛查量表（如M-CHAT、ABC量表）和社交互动观察，判断语言问题是否与自闭症谱系障碍相关。心理评估师会分析孩子在游戏中的非语言沟通表现，评估其共同注意力和社交互动特点。对于疑似自闭症的儿童，心理科还提供更全面的诊断性评估（如ADOS-2）。评估结果将为制定个体化干预方案提供重要依据，特别是对伴有社交障碍的语言发育迟缓儿童。

 

    口腔颌面科构音器官检查

 

    构音器官异常可能导致发音困难或语言表达障碍。沈阳六一儿童医院口腔颌面科提供专业的口腔功能评估，包括舌系带检查、腭咽闭合功能评估、口腔肌肉协调性测试等。对于发音不清、咀嚼吞咽困难的孩子，此项检查能帮助判断是否存在器质性障碍。科室采用儿童友好的检查方式，必要时可进行简单的干预治疗，如舌系带修整术等。临床数据显示，约5%的语言发育问题与构音器官异常有关，早期发现和干预效果良好。

 

    康复科语言治疗介入

 

    对于确诊的语言发育迟缓儿童，康复科提供专业的语言治疗服务。沈阳六一儿童医院康复科设有专门的语言治疗室，配备各种训练器材和辅助沟通工具。语言治疗师会根据评估结果，制定针对性的语言理解、表达和沟通训练计划。医院采用"医院治疗+家庭训练"的模式，提供详细的家庭指导方案。语言训练通常需要3-6个月的持续干预，建议每周2-3次，每次40分钟。对于重度语言障碍儿童，医院还提供辅助沟通系统（AAC）的评估和使用指导。

 

    总结与就诊建议

 

    沈阳六一儿童医院建议家长发现孩子语言发育明显落后时，首先到发育行为科进行全面评估。2-3岁是语言干预的黄金期，家长切勿抱有"再等等看"的心态而错过最佳干预期。就诊前可记录孩子的语言表现和交流方式，有条件的可拍摄视频资料。同时，中国医科大学附属盛京医院发育儿科、沈阳市儿童医院耳鼻喉科也是专业的备选机构。需要强调的是，语言发育问题的干预需要医疗机构、家庭和早教机构的共同配合，家长要学习科学的语言刺激方法，在日常生活中创造丰富的语言环境。通过早期发现、专业评估和系统干预，大多数语言发育迟缓儿童都能取得显著进步。